Offre de réhabilitation neurologique de transition

Il s’agit d’offrir un accueil en soins médicaux et de réadaptation expert et réactif en hospitalisation complète pour des patients en situation de handicap complexe ou atteints de maladie neuro-dégénérative et vivant une dégradation rapide de leur situation.

L’objectif du séjour est d’évaluer, d’ajuster le programme de réhabilitation et d’élaborer le plan d’aides humaines et techniques le plus adapté pour sécuriser le retour à domicile.

Ces séjours ont pour objectif d’évaluer de manière approfondie les besoins et travailler à un retour à domicile dans de bonnes conditions.

Quatre situations-types correspondent à cette nouvelle réponse :

• Lors d’une évolution brutale de la maladie nécessitant un ajustement ;
• Dans les suites d’un épisode intercurrent pour trouver les aménagements nécessaires ;
• Lorsque les acteurs du domicile rencontrent des difficultés ;
• Lorsqu’une réévaluation complète de la situation doit être conduite, dans une approche spécialisée et pluridisciplinaire.

Le temps du séjour, limité à trois semaines, implique une solide anticipation durant la phase de préadmission mais également une coordination des acteurs, en interne comme en préparation de la sortie.

La place des aidants dans le projet de soins est renforcée afin de sécuriser les accompagnements à domicile.

Le circuit d’admission est le même que pour les séjours d’hospitalisation au Pôle Saint-Hélier : orientation des patients à Saint-Hélier par les médecins adresseurs.

Ce dispositif innovant sera évalué par une étude clinique mené par le Lab Saint-Hélier. Celui-ci recueillera des données et questionnaires avec des personnes accueillies et de leur aidant.

Pour toute demande d’information :

Tel : 02 99 29 51 34